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卵巢摘除术
[麻醉]全身麻醉:用846复合麻醉剂0.4毫升/只。
[保定]手术台上仰卧保定,后躯稍高。
[术部]腹中线上,脐后1~2厘米处起,向后做4~10厘米长的切口。
[术式]
(1)沿腹中线切开腹壁,打开腹腔
(2)探寻卵巢在腹侧壁向上行寻找子宫角,子宫角常被肠管覆盖,不能立即见到,此时用钝钩向前方压迫肠管,以便更好地寻找子宫角。如仍见不到,可再将后躯抬高一些,使肠管倾向膈肌而找到直肠,子宫体常与直肠相邻。仰卧时,它位于直肠上面,找到子宫体后再沿子宫体找到子宫角,将其用长镊子引至创口处,找到与之相连的卵巢。
(3)摘除卵巢在卵巢前后作两道结扎,此时可先避开血管在子宫扩韧带上用钝性方法作一小孔,通以两根结实的缝合线。一根在卵巢的子宫角侧,另一根在卵巢肾脏韧带侧进行结扎,将结扎线向上提,先于卵巢的子宫角侧在结扎部和卵巢之间剪断,后于卵巢的肾脏韧带侧在结扎部和卵巢之间剪断,摘除卵巢囊和卵巢,仔细检查有无出血。一侧卵巢摘除后以同样方法摘除另一侧卵巢。
(4)缝合切口腹膜和腹肌一起连续缝合,皮肤结节缝合,涂碘酊,包以数层绷带。
[术后护理]术后易继发结扎线松脱或不牢性出血,术后3~6小时内应严密监视全身反应。若怀疑腹内出血,可经腹腔穿刺证实,确系腹内出血应立即开腹止血。用抗生素预防感染,经5~7天拆除缝线,术后加强饲养管理。