关于猫咪慢性口炎病

流浪中慢性口炎是我遇到的比较常见的疾病，为了更好的帮助流浪猫们治疗口炎。查询了一下工具书上的内容。

如下内容基于主观理解摘录于，猫博士的猫病学。希望可以帮助到大家。

猫慢性口炎（Fline chronic stomatitis)

致病源: 杯状病毒带原猫，艾滋病病毒，白血病病毒。近年来的研究指向杯状病毒。理论上会传染，但经验观察传染也需要体质上的配合。猫咪一旦成为猫杯状病毒带原者或慢性感染时已经很难去预防。

慢性口炎会引发:

增生性的牙龈牙，越往上下颚交界处越严重。严重时会延伸至咽喉部，引发疼痛，口臭，影响食欲。普通牙龈炎不会影响食欲。

口炎症状:

臼齿及前臼齿，口腔黏膜会是发病最严重的部分。大部分病例会逐渐形成增生性发炎的病灶。猫咪会表现出口腔疼痛，咀嚼困难，厌食症等症状。增生性病灶可能波及咽喉部。

诊断与治疗:

只有全口臼齿拔出才有痊愈的机会，大多数猫咪于术后2-3月得到缓解。内科只能暂时控制症状。拔牙术前检查包括，全血计数，血清生化，全身X光片，腹腔超声波扫描。

很多慢性口炎也会呈现艾滋病病毒抗体阳性。

可能使用的药物包括: 类固醇，干扰素，环孢菌素，抗生素，含胎牛血清乳铁蛋白的口腔喷剂，或黑酵母。

居家照顾/低过敏食物(尽量避免使用塑胶碗)/氯己定(每日喷洒0.12%，可降低细菌对齿龈的刺激。chlorhexidine (过高浓度会加剧炎症）/刷牙，洗牙

药物治疗：

1 类固醇（公认的最有效且便宜的治疗）但随着时间会降低使用效果。

类固醇可能引起糖尿病，充血性心衰等不良反应。所以在症状得到控制后应该降低剂量（找到最低有效剂量）

泼尼松龙（1-2mg/kg po q12h) ​(每12小时口服)

甲基强的松龙(20mg/cat sc or 2-5mg/kg im sc every 3-6weeks)

甲地孕酮(1mg/kg po q48h)

2 干扰素

Omega (1 mega unit/kg 皮下注射)

间隔48h 共计5次。

后服用10000IU FeiFN (稀释成两毫升生理盐水)每日一次共计两个月。之后间隔48h 口服一次共计一个月)

3 抗生素

口炎病例中，细菌感染多数不是主因。

抗生素多用于短期控制(4-6周)

甲硝锉/多西环素/克林霉素/阿莫西林克拉维酸

4 止痛剂

吗啡类药物是首选

美洛昔康(0.1mg/kg po q24-72h)

吡洛昔康(1mg/cat po q72h)

更被推荐的是

丁丙诺菲(0.01-0.03mg/kg po im iv q6-12小时)

(Po=口服 iv= 静脉注射Im肌肉注射)

布托菲诺(0.2-0.8mg/kg sc im iv q4-12h)

芬太尼(25mg patch q72-120h)

5 免疫抑制剂与免疫调节剂

需连续数周达到效果，可与类固醇药物并用。密切观察白细胞，当发现嗜中性粒细胞数量小于3000dl时应该停药或者减少用量。

(环孢菌素,洛莫司汀等)

6 牛乳铁蛋白

研究证明牛乳铁蛋白对控制炎症反应有效。

备注: 只有牙科x光线才能确认是否将牙齿拔除干净。